Resumen

En este artículo se describen las conclusiones del Grupo de Investigación Clínica creado por la ERS denominado “European Multicentre Bronchiectasis Audit and Research Collaboration” (EMBARC) sobre las las líneas de investigación futura sobre las bronquiectasias. Se tuvieron en cuenta tanto las prioridades de los investigadores como la de los pacientes. Se utilizó  el método Delphi entre los expertos europeos en bronquiectasias y se recogieron 55 prioridades objetivo de investigación. Por otro lado se realizaron 711 cuestionarios a pacientes y cuidadores de 22 países. Las prioridades encontradas por ambos dieron lugar a unas recomendaciones de consenso sobre las líneas de investigación a seguir. Las prioridades identificadas tanto por los pacientes como por los investigadores fueron: identificar la etiología de todos los pacientes con bronquiectasias generando bio-bancos y estudios de cohortes; desencadenantes de las causas infecciosas y no infecciosas; cuando y con que técnicas se debe comenzar el drenaje de las secreciones e identificar los factores de riesgo y las causas de una rápida progresión. Las prioridades identificadas únicamente por los expertos fueron: conocer cuando y que impacto tiene erradicar las P. Aeruginosa cuando aparecen; cuales son los mejores regímenes del tratamiento antibiótico de las exacebaciones; cuales son las características y la prevalencia de la colonización microbiológica en Europa, incluyendo las Micobacterias no tuberculosas; investigar los factores de riesgo para la colonización por P. Aeruginosa; conocer el impacto del tratamiento AB a largo plazo, cuando se debe iniciar, conocer bien sus indicaciones, los fármacos las dosis y el régimen más apropiado. Por último las prioridades de investigación reconocidas únicamente por los pacientes se referían a las estrategias en el autocuidados y la adherencia al tratamiento y a mejorar la información sobre la enfermedad y la comunicación con el paciente.

Comentario

Este es un artículo descriptivo y de consenso sobre la opinión de expertos y pacientes en aquellas que se han considerado prioridades e la investigación después de una revisión de la literatura disponible en el campo de las bronquiectasias. Se puede considerar el primer paso en la elaboración de lineas de investigación corporativa en red de este grupo europeo multicentrico de expertos en bronquiectasias. Una vez ya identificadas se espera en que pongan en marcha estas lineas de investigación para dar respuesta a las preguntas y lagunas de conocimiento encontradas.

Enlace full text

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/27288031/